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试管婴儿黄体支持的常用药物有哪些?-蓓贝天使

作者:蓓贝天使生殖中心 浏览:


在试管婴儿周期中,激素支持主要是指胚胎移植后的黄体支持阶段。黄体支持是试管婴儿维持正常妊娠的必需步骤,否则,可能会有胚胎无法着床或者流产的风险。试管婴儿准妈妈体内的孕激素和雌激素达不到正常妊娠的水平,所以胚胎移植后,需要进行人工补充。目前黄体支持药物包括:黄体酮类、HCG、雌激素及 GnRH-a。

黄体酮是黄体支持最常用的药物,它是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,主要作用是为了帮助胚胎着床以及保胎。主要有一下几个作用:

 

(1)它可以帮助女性子宫内膜增厚,有助于胚胎着床。

 

(2)减少妊娠子宫的兴奋性,抑制其活动,使胎儿安全生长。

 

(3)黄体酮在与雌激素共同作用下,促使乳房充分发育,为产乳作准备。黄体酮的补充方式一般有口服、注射剂、阴道栓剂三种方式。

HCG是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素,能够反映这些胚胎滋养层是否在正常地生长,也就说明了宝宝是否在正常发育。妊娠早期,孕酮水平会随着HCG水平的升高而升高,若HCG分泌不足,黄体酮也会随之下降,难以维持正常妊娠,最终造成自然流产。所以说HCG、黄体酮对于维持妊娠来说,缺一不可,二者是供卵试管黄体激素支持的重要药物。胚胎移植后打HCG针,可以刺激黄体持续分泌孕酮,并刺激黄体分泌雌激素,延长黄体寿命,改善黄体功能不足情况。

雌激素,女性体内的雌激素大部分由卵巢分泌,在卵泡期,雌激素促使子宫内膜修复与增生;排卵后,雌、孕激素共同作用使增生期子宫内膜呈分泌期改变,有利于胚胎的着床与植入。雌激素可增加子宫肌层的血液供应,促进子宫平滑肌细胞增生,使子宫肌层增厚,有利于胚胎的发育。另外,雌激素还可增加子宫胎盘的血流,促进胎盘血管形成,为胎儿提供最佳的气体及物质交换,从而保证胎儿的正常发育。雌激素的补充一般有口服、贴片、阴道用药。

 

GnRH-a 可促进下丘脑垂体分泌 LH 作用于黄体,促进雌、孕激素的分泌,进而促进胚胎的种植发育,更接近自然周期,不会出现卵巢过度刺激综合征OHSS的风险,可有效提高胚胎的着床率。

 

 

胚胎移植后,试管婴儿激素支持需要3个月的时间。正常情况,等怀孕三个月后,母体已经可以为胎儿提供生长发育所需要的营养成分了,这个时候就可以停止黄体支持药物的使用。但是,也有少部分人比较特殊,用药时间会长一些。孕妈妈切记谨遵医嘱,在医生的知道下用药,不可擅自停药或过度使用药物,否则,可能会导致流产等严重后果。

 

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